11月18日，2018橘洲視光國際論壇在長沙啟幕。會上中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院聯(lián)合中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會視光學(xué)組共同發(fā)布《中國青少年用眼行為大數(shù)據(jù)報告》。
圖 | 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會視光學(xué)組副組長、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊智寬教授
圖 | 《中國青少年用眼行為大數(shù)據(jù)報告》新聞發(fā)布會現(xiàn)場
近視人群中20%或發(fā)展成高度近視 高度近視嚴(yán)重可致盲
2016年國家衛(wèi)計委印發(fā)《“十三五”全國眼健康規(guī)劃（2016-2020年）的通知》；2018年6月國家衛(wèi)健委印發(fā)《近視防治指南、斜視診治指南和弱視診治指南的通知》；2018年8月30日，教育部、國家衛(wèi)生健康委員會等八部門聯(lián)合印發(fā)《綜合防控兒童青少年近視實施方案》，更是首次將兒童青少年近視率納入政府考核，并強(qiáng)調(diào)防控兒童青少年近視需要政府、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、家庭、學(xué)生等各方面共同努力，需要全社會行動起來，共同呵護(hù)好孩子的眼睛。
政府持續(xù)重拳出擊，將兒童青少年近視防控工作放到了前所未有的高度，以應(yīng)對我國日益嚴(yán)峻的青少年視力問題。據(jù)中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會視光學(xué)組副組長、中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院博士生導(dǎo)師楊智寬教授介紹，目前中國近視患者人數(shù)已多達(dá)6億。7～12歲小學(xué)生、13～15歲初中生、16～18歲高中生及19～22歲大學(xué)生的視力不良率分別為45.7%、74.4%、83.3%和87.7%。中國作為青少年近視率全球第一的國家，視覺健康形勢極為嚴(yán)峻。
北愛爾蘭阿爾斯特大學(xué)視光學(xué)與視覺科學(xué)系Kathryn Saunders教授指出，“根據(jù)兒童青少年近視發(fā)病率，以及高度近視發(fā)病率的情況來看，這些近視的兒童青少年中，大約20%日后會發(fā)展為高度近視（近視度數(shù)大于等于600度），而高度近視可引發(fā)多種嚴(yán)重并發(fā)癥，如白內(nèi)障、黃斑病變、視網(wǎng)膜脫落等，這將極大增加他們永久性喪失視力的風(fēng)險以及相關(guān)痛苦?！睌?shù)據(jù)統(tǒng)計顯示，每100位高度近視患者中至少有一位會因高度近視而致盲，高度近視致盲率已高達(dá)1%-2%。
圖 | 北愛爾蘭阿爾斯特大學(xué)視光學(xué)與視覺科學(xué)系Kathryn Saunders教授介紹國際青少年近視情況。
預(yù)防近視、控制低度近視發(fā)展成為高度近視就顯得至關(guān)重要。“目前科學(xué)研究已經(jīng)證實，兒童持續(xù)近距離用眼和戶外活動時長等行為因素是造成近視的決定性因素，但我們還不清楚這些用眼行為如何造成近視以及對近視發(fā)病的影響具體有多大?！卑拇罄麃唶⒋髮W(xué)教授、近視眼戶外理論創(chuàng)始人之一Ian Morgan教授指出，“而這份《大數(shù)據(jù)報告》通過對用眼行為的多樣性進(jìn)行研究，全方位展示了中國各地區(qū)青少年用眼行為以及視覺環(huán)境的差異，以便大眾能夠真正明確近視的原因，從而采取相應(yīng)的行動防控近視的發(fā)生和發(fā)展?！?/span>
1.8億條用眼行為數(shù)據(jù) 為防控近視發(fā)生發(fā)展行動提供科學(xué)指南
其實早在2016年，愛爾眼科就已經(jīng)開展兒童青少年用眼行為的多樣性研究，此次發(fā)布的《大數(shù)據(jù)報告》就是依托中南大學(xué)愛爾眼科學(xué)院擁有完全自主知識產(chǎn)權(quán)的人工智能產(chǎn)品“云夾”，在兩年多的時間中對22911名6～17歲學(xué)齡兒童青少年進(jìn)行用眼行為數(shù)據(jù)搜集，獲取1.8億條有效數(shù)據(jù)。
楊智寬教授表示，“通過對龐大的青少年用眼行為數(shù)據(jù)進(jìn)行分析，我們看到了青少年近視和這些行為因素之間的關(guān)聯(lián)，以及青少年用眼行為的地域差異，根據(jù)這些結(jié)論我們可以從孩子的用眼距離、用眼時長、用眼時環(huán)境光照的強(qiáng)度、戶外活動時長和用眼角度這五個維度，更有針對性的制定預(yù)防近視發(fā)生、發(fā)展的方案，從而更科學(xué)的防控近視，為國家的未來貢獻(xiàn)我們的一份力量。”
圖 | 《中國青少年用眼行為大數(shù)據(jù)報告》調(diào)查數(shù)據(jù)
《大數(shù)據(jù)報告》顯示，目前僅有45.4%的學(xué)生用眼距離大于一尺，28.3%的學(xué)生用眼距離甚至低于20cm；83.2%的學(xué)生單次連續(xù)近距離用眼時長超過40分鐘，其中超過120分鐘的占到53.5%；隨著年齡的變化，僅有6～9歲的學(xué)生每天戶外活動時長達(dá)到1小時，10～17歲的學(xué)生活動時長均不足1小時，且年齡層越大，戶外活動時長越少；標(biāo)準(zhǔn)用眼角度為±5°以內(nèi)（保持上半身直立、目光直視的正確坐姿），但多數(shù)的學(xué)生在1天的用眼行為中，98.3%的用眼角度時間在±0-15°之間，1.7%的用眼角度時間超過±15°，屬危險用眼行為；33.7%的學(xué)生在環(huán)境光照不足200lux下用眼（標(biāo)準(zhǔn)用眼光照環(huán)境：室內(nèi)除房間正常光源外，還需補(bǔ)充一個臺燈光源），易造成眼睛的負(fù)擔(dān)，引起近視的發(fā)生發(fā)展。
圖 | 《中國青少年用眼行為大數(shù)據(jù)報告》調(diào)查數(shù)據(jù)
此外，《大數(shù)據(jù)報告》還呈現(xiàn)出一些地域特征和城市差異。一二線城市學(xué)生比其他城市學(xué)生用眼距離更近、用眼時間更長，閱讀環(huán)境光照更好，令人出乎意料的是，其他城市學(xué)生不如競爭較大的一二線城市學(xué)生的戶外活動時間長。在周六日，學(xué)生用眼距離比在校期間更近、閱讀環(huán)境光照更暗、戶外活動時間更少。
“‘一二線城市的學(xué)生戶外活動時間比其他城市學(xué)生更長’、‘在家用眼習(xí)慣更差’，這些大數(shù)據(jù)用眼行為特征和傳統(tǒng)認(rèn)知還是有一些差異?！敝腥A醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組組長、溫州醫(yī)科大學(xué)黨委書記呂帆教授表示，“研究青少年用眼行為的地域、城市差異，可以更好的協(xié)助當(dāng)?shù)卣块T地域化地落實國家近視防控工作，幫助父母更有針對性的采取行動，從而更科學(xué)地做好青少年近視防控。”
圖 | 中華醫(yī)學(xué)會眼科學(xué)分會眼視光學(xué)組組長、溫州醫(yī)科大學(xué)黨委書記呂帆教授充分肯定此次的大數(shù)據(jù)報告
個性化近視防控診療 開拓青少年近視防控新時代
除了政府、學(xué)校、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)外，父母在近視防控工作中也確實扮演著非常重要的角色。但就像“道理我都懂，卻仍然過不好這一生”一樣，父母都知道要科學(xué)管控孩子的用眼行為，但孩子的用眼行為實在是難以監(jiān)測，小琳的媽媽就遭遇了這樣的問題。
10歲的小琳在過去的這一年近視增長了150度，一躍成為左眼300度，右眼350度的近視，按照這樣的速度增長，小琳12歲就會成為600度以上的高度近視，高度近視引發(fā)的各種眼底病變極易致盲，這孩子的眼睛可怎么辦呀？
帶著這樣的焦慮，小琳的媽媽帶她來到了愛爾眼科醫(yī)院，在經(jīng)過一系列的系統(tǒng)科學(xué)檢查后，排除了視功能異常、眼位異常等加速近視增長的可能，楊智寬教授判斷小琳近視進(jìn)展過快的原因與用眼行為有較大關(guān)系，因此推薦其使用一周云夾，采集她的用眼行為數(shù)據(jù)。
一周后復(fù)診，調(diào)取小琳的用眼行為報告，發(fā)現(xiàn)她日平均用眼距離是20cm，連續(xù)近距離用眼時長超過20分鐘的占比達(dá)到46%，閱讀環(huán)境光照為155lux，日平均戶外活動時長為36分鐘，在近距離用眼時56%的時間偏頭角度大于10°，用眼行為非常不好。
根據(jù)小琳的用眼行為，楊智寬教授給她設(shè)計了個性化的近視防控方案。在個性化防控方案+云夾+家長的共同努力下，半年后，小琳的平均用眼距離已經(jīng)達(dá)到30cm，連續(xù)近距離用眼時長超過20分鐘的占比降至15%，閱讀環(huán)境光照300lux,日平均戶外活動時長達(dá)75分鐘，近距離工作時只有16％的時間超過10°。檢查發(fā)現(xiàn)，小琳的近視度數(shù)沒有明顯變化。
“通過一系列科學(xué)檢查，確定近視度數(shù)增長的主因，再通過云夾監(jiān)測的用眼行為報告制定個性化近視防控方案。愛爾眼科正在把近視防控推向個性化診療新時代。” 楊智寬教授如是說。
圖 | 云夾從五個維度監(jiān)測青少年用眼行為
歷時5年研制“云夾”，使其成為世界首款近視眼行為客觀監(jiān)測與干預(yù)的人工智能可穿戴設(shè)備；利用完全自主產(chǎn)權(quán)的“云夾”作為關(guān)鍵實驗設(shè)備牽頭首個由中國團(tuán)隊主導(dǎo)的六大洲近視眼大數(shù)據(jù)多中心研究項目；依托“云夾”等先進(jìn)手段明確每個患者的近視病因，進(jìn)而提供精準(zhǔn)的診療方案，開啟個性化近視防控新時代……
愛爾眼科作為橫跨歐美亞的眼科醫(yī)療服務(wù)機(jī)構(gòu)，在中國校園年篩查量達(dá)600萬，年科普場次3000場，不僅一直致力于研究、破解人類近視發(fā)病機(jī)制這一“世紀(jì)難題”，還全心投入于改善我國嚴(yán)峻的青少年視力健康問題中，持續(xù)為我國青少年的視力健康護(hù)航。
圖 | 2018橘洲視光國際論壇現(xiàn)場高朋滿座，來自北美、歐洲、澳洲以及中國大陸和港澳臺等國家和地區(qū)的近700名專家、學(xué)者參會
文章來源：互聯(lián)網(wǎng)
文章排版：深圳視普泰驗光師培訓(xùn)學(xué)校
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