2019年6月6日是第24個全國“愛眼日”，今年的主題是“共同呵護好孩子的眼健康，讓他們擁有一個光明的未來”。以下是國家衛(wèi)生健康委員會官方微信“健康中國”發(fā)布的近視防控權威科普《為了孩子的眼睛，必看！家長最關心的12個近視防控問題，權威解答在此》。
01、近視和散光的預防措施一樣嗎？有什么不同？
答：近視的預防措施最簡單有效的方式是白天的戶外活動，每天在自然光環(huán)境下活動2小時能夠明顯減低近視的發(fā)生及發(fā)展，另外使用低濃度阿托品、或配戴角膜塑型鏡等方式也有延緩近視發(fā)展的作用。
而散光和近視不同，我們的眼睛是個球形，散光最常見的原因是因為我們眼睛這個球的前表面長得不是很圓，這樣就造成了散光。散光最常見的原因是先天性的，一般情況下散光很少進一步發(fā)展，而近視是有可能不斷發(fā)展的。
02、假性近視到什么程度就變成真性近視？假性近視的界定標準是什么？
答：假性近視實際上是因為眼睛疲勞引起的，我們眼睛里有一個肌肉就像彈簧一樣，出現(xiàn)假性近視的時候就是這個彈簧被卡住了無法彈回來，但是經(jīng)過休息或者散瞳后，這個像彈簧一樣的肌肉可以彈回來，假性近視就恢復了。
而真性近視是因為眼球結構發(fā)生了變化，經(jīng)常是由于眼軸增長造成的，因此發(fā)生了真性近視后近視是無法恢復的。所以如果發(fā)生了小孩子看不清楚的時候，盡快帶孩子到醫(yī)院進行散瞳驗光就可以查出到底是假性近視還是真性近視了。
03、預防用眼疲勞可以給孩子用一些眼藥水嗎？
答：小孩子容易引起視疲勞最主要的原因是用眼過度，看的時間久了，或長時間看不清楚了，自然而然就會覺得累，就像是長時間的運動后身體會累一樣，這個時候需要的是休息和放松。可以點一些沒有防腐劑的人工淚液，但是最重要的是要帶孩子在戶外活動休息眼睛。
04、如果確診為真性近視，必須配鏡矯治嗎？社會上宣稱的按摩、滴眼液或治療儀等等治療方法能治愈真性近視嗎？
答：對于小孩子來講，一旦發(fā)生真性近視就應該盡快正確的配戴眼鏡。而且建議堅持按需配戴眼鏡，而不是摘摘戴戴的或者不配戴眼鏡，這樣反而會會使得近視增長的更快。曾經(jīng)有的小孩子家長在發(fā)現(xiàn)孩子有200度近視后不給孩子戴眼鏡，第二年復查的時候一下就漲到了500度。
目前并沒有能夠治愈真性近視的方法，真性近視是患者眼睛結構發(fā)生了改變，說白了就是眼球太長了，就像人的個子長大了不能再縮回去一樣?，F(xiàn)在社會上任何宣稱能夠治療近視的方法都是騙人的，任何按摩、滴眼液或治療儀都不能改變眼睛結構，反而使得小孩子近視沒有得到及時的科學干預造成近視過快增長。相信這樣的虛假宣傳不僅損害了錢包，更加損害了孩子的眼睛。
05、如需配鏡，兒童必須要散瞳嗎？
答：是的，散瞳驗光對于檢查出小孩子正確的近視度數(shù)是非常重要的。
首先，散瞳驗光是很安全的，不會對小孩子的眼睛造成損害。因為如果孩子有假性近視的話，通過散瞳驗光才能夠正確的檢查出來，而如果不散瞳驗光直接給孩子配眼鏡的話，可能會查不出來假性近視而配了錯誤度數(shù)的眼鏡。如果孩子在沒有散瞳的時候查出100度近視，而散瞳后有可能發(fā)現(xiàn)孩子根本沒有近視，所以沒有散瞳檢查就給孩子配了眼鏡的話很容易配錯度數(shù)。
06、孩子老戴眼鏡后，度數(shù)會越來越高嗎？
答：孩子近視度數(shù)加深最主要的原因不是因為老配戴眼鏡造成的，及時正確的配戴眼鏡會減緩近視增加的速度。而發(fā)生近視后不戴眼鏡反而會使得近視度數(shù)增加的更快。現(xiàn)在發(fā)現(xiàn)發(fā)生近視后不戴眼鏡近視增長的最快，正確配戴框架眼鏡會比不戴眼鏡增長的慢一些，配戴角膜塑形鏡度數(shù)增長的是最慢的。
07、孩子如需配戴眼鏡，在配戴方法上是“需要時戴”好，還是“一直配戴”好？
答：近視發(fā)生后應該堅持按需配戴眼鏡，而不是摘摘戴戴的，堅持配戴眼鏡近視發(fā)展的速度要比時戴時不戴眼鏡的近視發(fā)展速度慢。因為時戴時不戴眼鏡的話會加重眼睛的疲勞而加重近視的發(fā)展。
08、散光和近視有什么區(qū)別？散光能治愈嗎？
答：散光主要是先天性因素造成的，散光發(fā)生的原因一般是因為我們的角膜長得不夠圓引起來的，一般情況下散光是不會不斷發(fā)展的。散光可以通過配戴眼鏡，或等長大后做手術治療。
而近視包括先天和后天因素，先天性近視大多數(shù)由于遺傳因素影響，后天因素又稱環(huán)境因素，比如長期近距離用眼，例如過度玩手機，長時間近距離看書，看pad等，都會造成近視過快增長。
09、角膜塑形鏡在近視治療中意義和效果有多大？
答：角膜塑形鏡目前是證實比較有效的近視控制的手段，研究表明現(xiàn)在角膜塑形鏡可以減緩50%-60%近視進展的速度。配戴角膜塑形鏡是目前所有近視防控手段中最有效的，可以暫時性地減低近視度數(shù)，通過一晚上的配戴以后第二天白天不用戴眼鏡。
但是這個不是最重要的作用，最重要的作用是可以在一定程度上延緩近視度數(shù)的進展。打個比方，比如一個小孩子度數(shù)每年增長100度，正確配戴角膜塑形鏡后近視增長的度數(shù)有可能降低為每年增長40-50度。需要重視的是，配戴角膜塑形鏡最重要的是保證配戴的衛(wèi)生，保證安全。
10、遺傳因素跟近視相關度高不高？散光遺傳比例大，還是近視遺傳比例大？
答：遺傳因素與近視相關度是高的，尤其是高度近視。單方或雙方父母為高度近視的，孩子近視的風險也相對更高，近視遺傳度高達50％-90％。
散光也具有一定的遺傳特性，但是散光的遺傳性要比近視弱。
11、怎樣預防從假性近視到真性近視，從低度近視到高度近視？
答：近視是不能治愈的，預防及控制近視發(fā)展應該從小做起，從早做起，每天戶外活動2小時可以有效預防近視及延緩近視發(fā)展，在孩子的生活及學習中，需要規(guī)范用眼，不要長時間近距離用眼。隨著孩子學習壓力的增大，家長往往忽視了孩子們的用眼問題，一定要適時休息、遠眺，減少電子產(chǎn)品使用時間。
一旦發(fā)生近視，就要及時去正規(guī)醫(yī)院驗光。正確配戴眼鏡或角膜塑形鏡都可以減緩近視度數(shù)的增長。
12、孩子近視后，需要立即配鏡嗎？還是必須到一定度數(shù)才需要配鏡？
答：當孩子成為了真性近視后，很多家長不喜歡給孩子配戴眼鏡，甚至覺得眼鏡越戴度數(shù)越高，覺得眼鏡戴上就摘不掉了，而真正摘不掉的不是眼鏡，是近視。真性近視是不可逆的，大于75度的低度近視已經(jīng)可以對視力造成很明顯的影響，如果不及時戴鏡，孩子的近視反而會越來越深，甚至出現(xiàn)弱視、斜視等問題。配戴眼鏡須到正規(guī)的醫(yī)院及正規(guī)眼鏡店驗配。
文章來源：互聯(lián)網(wǎng)
文章排版：深圳視普泰驗光師培訓學校
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